2024年淀山湖镇入户评残调查登记表 | ||||||||
单位: (盖章) | ||||||||
序号 | 姓名 | 性别 | 年龄 | 家庭住址 | 联系电话 | 疑似残疾 类别 |
有无 病历 |
备注 |
1 | 周裕丙 | 男 | 78 | 淀山湖花园C区 36幢 303室 | 159 6267 3985 | 肢体 | 有 脑梗瘫痪 | |
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注: 申报入户评残必须满足以下三个条件 1、持有本市常住户口,自愿申请入户评残。 2、因病致残,瘫痪在床一年以上。 3、需提供病历证明或出院小结等材料。 |